Acceso usuarios
Susanna Esteba Castillo, Alberto Dalmau-Bueno, Marta Vilá Alsina, J. García Alba, Nuria Ribas Vidal, Ramón Novell Alsina
Introducción. La demencia causada por la enfermedad de Alzheimer afecta comúnmente a la población adulta con síndrome de Down. Esta población presenta dos rasgos clínicos característicos: la presencia de demencia con semiología distinta a la enfermedad de Alzheimer típica y déficits intelectuales previos que pueden confundir el diagnóstico clínico. Existe una evidente necesidad de validar instrumentos específicos en castellano adaptados a esta población. Objetivo. Adaptar y validar el Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down´s Syndrome and Others with Intellectual Disabilities (CAMDEX-DS) en población española. Pacientes y métodos. Se consideraron 146 pacientes con discapacidad intelectual (leve-moderada). Se realizó un estudio de validación de tipo observacional, transversal y multicéntrico. Se administraron los siguientes tests: CAMDEX-DS, test breve de inteligencia de Kaufman y Dementia Questionnaire for Persons with Mental Retardation. Se calculó la fiabilidad test-retest, la fiabilidad interjueces, la concordancia del CAMDEX-DS para el diagnóstico clínico y la validez. Resultados. La fiabilidad test-retest e interjueces obtuvo un coeficiente kappa de 0,92 y 0,91, respectivamente. El índice kappa del CAMDEX-DS para el diagnóstico clínico respecto al resto de los criterios clínicos utilizados fue alto: CAMDEX-DS frente a DSM-IV (kappa = 0,95; p < 0,001); CAMDEX-DS frente a Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión (kappa = 0,97; p = 0,000). Todas las correlaciones ítem-test oscilaban entre 0,31 y 0,69. La fiabilidad interna calculada mediante el alfa de Cronbach fue de 0,93. Conclusiones. La versión española del CAMDEX-DS es un instrumento válido, de alta aplicabilidad a personas con discapacidad intelectual, que muestra buenas propiedades psicométricas. El Cambridge Cognitive Examination for Older Adults with Down´s Syndrome (CAMCOG-DS) permite establecer dos puntos de corte para la sospecha de deterioro cognitivo en el grupo de personas con síndrome de Down en función del nivel de discapacidad intelectual previo.
