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Se consideran los efectos que la negatividad, implícita en la negación, puede tener sobre la contra transferencia del analista cuando es una respuesta constante de rechazo por parte del paciente a las interpretaciones. Esta es evidente en las patologías narcisistas. En este caso, la función del juicio está dirigido a impugnar, ya no sólo la interpretación, sino esencialmente la existencia misma del analista. El analista no es reconocido en su función analítica, en tanto es éste quien formula el mensaje que está dirigido hacia el inconciente del analizado. Los pacientes narcisistas utilizan la «negación» con la finalidad de hacer sentir al objeto mediante el rechazo de sus palabras, que es ignorado por el sujeto. La noción de «juicio de existencia» es crucial para comprender las patologías narcisistas por cuanto es la misma existencia del otro el factor generador de conflictos. El caso clínico presentado muestra cómo la negación oculta la elaboración. La negación se presenta como una de las facetas ostensibles del proceso analítico mientras que, en forma simultánea, una secuencia de transformaciones de la fantasía tiene lugar a niveles inconcientes. El proceso analítico sigue su curso y el paciente se beneficia con el análisis aunque en apariencia no lo reconozca.
