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Teresa Corona Vázquez, J. L. Guerrero Camacho, M. E. Alonso Vilatela, José de Jesús Flores Rivera
Introducción. El curso clínico de la esclerosis múltiple (EM) es muy variable. La historia natural de la enfermedad ha enseñado que aproximadamente el 50% de los pacientes que inician con un curso clínico brote-remisión tendrá un curso progresivo después de unos 10 años de evolución de la enfermedad y necesitará alguna ayuda para deambular. La expresión de la apolipoproteína E (ApoE) aumenta en el tejido nervioso en regeneración, y el alelo ApoE épsilon-4 está asociado con reparación neural anómala. Diversas comunicaciones indican que el alelo ApoE épsilon4 se asocia a una mayor progresión de la discapacidad en pacientes con EM, aunque es controvertido. Pacientes y métodos. Analizamos las características clínicas de 99 pacientes con diagnóstico de EM, describimos la correlación de la presencia o ausencia del alelo épsilon-4 de la ApoE con la edad de inicio, subtipo clínico, progresión de la enfermedad, puntuación de la Expanded Disability Status Scale y tasa de recaídas. Exploramos el impacto de la presencia del alelo épsilon-2 con la evolución de la enfermedad. Resultados. En pacientes menores de 21 años observamos una mayor frecuencia de la presencia del alelo épsilon-4 (p = 0,057), pero no encontramos ninguna asociación entre algún alelo de ApoE y los índices de progresión de la enfermedad. Conclusiones. Nuestros resultados no indican alguna asociación entre la presencia del alelo ApoE épsilon-4 en la progresión de discapacidad en pacientes con EM en nuestra muestra.
