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Objetivo. Presentar un caso de encefalopatía subaguda con todo el estudio de extensión negativo y con respuesta a terapia esteroidea. Caso clínico. Mujer de 22 años sin antecedentes de interés que presentó un cuadro de encefalopatía subaguda consistente en alteraciones del comportamiento, crisis generalizadas y bradipsiquia, que evolucionó progresivamente a un estado de bajo nivel de conciencia. Durante su ingreso se realizaron todo tipo de pruebas diagnósticas, que fueron normales o negativas; el electroencefalograma fue repetidamente anormal y se detectó positividad de la proteína 14-3-3 en el líquido cefalorraquídeo. Se inició corticoterapia empírica con mejoría clínica y electrofisiológica, y recuperación ad integrum sin secuelas. Conclusiones. Sin la evidencia de enfermedad autoinmune tiroidea, aunque con presencia de autoinmunidad no específica, se diagnosticó a la paciente meningoencefalitis autoinmune no vasculítica.
