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Cecilio Alamo González, Mariano Betés de Toro, Francisco López Muñoz, Juan de Dios Molina Martín
Desafortunadamente, los trastornos de personalidad han sido excluidos habitualmente de los ensayos farmacológicos por problemas conceptuales o de medida. Esta falta de estudios, más que la existencia de evidencia negativa, ha llevado a que tradicionalmente se haya considerado que los sujetos con un trastorno de personalidad no se pudieran beneficiar de un adecuado tratamiento farmacológico. Los pacientes que sufren trastorno de personalidad (TP) muestran un funcionamiento social e interpersonal significativamente peor, consumiendo recursos socio-sanitarios con unos pobres resultados. En los TP, la farmacoterapia se utiliza para tratar aspectos específicos, como son los síntomas cognitivos perceptuales, afectivos o los derivados de la impulsividad. Debido a que es un fenómeno polimórfico, se utilizan diferentes tipos de psicofármacos, como por ejemplo, antipsicóticos, antidepresivos o estabilizadores del ánimo. Ha habido pocos intentos sistemáticos de validar los actuales algoritmos de tratamiento de los trastornos de personalidad severos. Esto ha hace que en el momento actual no haya guías en la literatura para el uso de farmacoterapia en el manejo de los TP. El objetivo de este trabajo es llevar a cabo una revisión de los estudios sobre eficacia y tolerabilidad de los psicofármacos en los TP.
Unfortunately, personality disorders have been usually excluded from pharmacological trials due to conceptualization and measures problems. This lack of studies rather than negative evidence, has made that traditionally subjects suffering a personality disorder couldn't benefit from adequate drug treatment. Patients with personality disorder (PD) show significant impairment in the domain of interpersonal and social functioning and may use the resources of health and social services extensively, with little beneficial outcome. In PD, pharmacotherapy is used for the treatment of specific PD pathology facets, such as cognitive-perceptual, affective, or impulsivity symptoms. Due to the polymorphic phenomenology of the disorder, different classes of drugs are used, e.g., antipsychotics, antidepressants, or mood stabilizers. There has been little systematic attempt to validate current pharmacologic treatment algorithms for severe personality disorder. At present there are no clear guidelines in literature for the use of pharmacotherapy in the management of PD.
The aim of this work is to perform a review of studies focusing on the efficacy and tolerability of psychopharmacology in the PD.
