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Carlos Santiago Uribe Uribe, Michel Volcy Gómez, C.A. Franco Ruiz, F.A. García Jiménez
Introducción. La trombosis de senos venosos cerebrales (TSVC) es una entidad poco frecuente que todavía es un reto. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo en el que se evaluaron las historias clínicas que cumplieran con los siguientes criterios: mayores de 18 años con diagnóstico confirmado de TSVC por TAC o RM craneal, ausencia de antecedente de cirugía intracraneal en los seis meses previos y ausencia de antecedente de infección intracraneal. Resultados. Se encontraron 15 pacientes, 14 mujeres y un hombre, con una edad promedio de 28,6 años. El intervalo de evolución de los síntomas más frecuentes fue de 1-10 días (60%). La presentación habitual fue un síndrome de hipertensión intracraneal con focalización y encefalopatía. Se identificaron factores de riesgo en 13 pacientes (87%). El diagnóstico de TSVC se realizó por RM craneal en 14 pacientes (93%), por TAC en uno (7%), y ésta orientó al diagnóstico en 12 (80%). Los senos más comúnmente afectados fueron el longitudinal superior y transverso, en 10 casos cada uno (66%), y se detectaron infartos venosos en 10 (66%). En los pacientes en que se lograron evaluar alteraciones de la coagulación, se encontró que el único paciente en el que se determinó resistencia a la proteína C activada fue positivo, tres de cuatro pacientes tenían déficit de proteína C y cuatro de seis tenían déficit de antitrombina III. Conclusión. La TSVC se manifiesta como un síndrome de hipertensión intracraneal y es posible encontrar factores de riesgo hasta en el 85% de los casos
