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Mª Angeles Pulgar, Sergio Garrido, José Antonio Muela Martínez, Gustavo Adolfo Reyes del Paso
Objetivo: El objetivo de esta investigación es presentar un nuevo instrumento (ISEAC) de medida del nivel de estrés y las estrategias de afrontamiento utilizadas en las situaciones estresantes específi cas relacionadas con la enfermedad del cáncer. El ISEAC evalúa: a) las situaciones estresantes específi cas ligadas a la enfermedad oncológica, b) el nivel de estrés o malestar emocional experimentado respecto a estas situaciones y c) las estrategias de afrontamiento que utiliza el paciente para cada una de estas situaciones.
Método: La validez predictiva del instrumento se ha evaluado analizando la relación entre las puntuaciones del ISEAC y medidas de ansiedad y depresión (Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión) y calidad de vida (Cuestionario de Calidad de Vida SF-36). En el estudio participaron 78 pacientes oncológicos que fueron entrevistados individualmente.
Resultados: Los resultados muestran que el área de mayor preocupación en los pacientes es la referida a la situación de emociones negativas (estado de ánimo irritable, apático y/o triste) y la preocupación por el malestar de los familiares. Las estrategias de afrontamiento más frecuentemente utilizadas son, por este orden, la distracción cognitiva, la evitación y la aceptación estoica de la enfermedad. Tanto la puntuación total en estrés como la derivada de las distintas situaciones estresantes se asocian positivamente a las puntuaciones en ansiedad y depresión y negativamente a la calidad de vida. En cuanto a las estrategias de afrontamiento, el estoicismo es el que se relaciona más negativamente con la calidad de vida, mientras que la redefi nición de la situación se asocia negativamente a la depresión y positivamente a la función social.
Conclusiones: Los resultados sugieren que el ISEAC puede ser útil en la evaluación psicológica del paciente oncológico y, específi camente, en la detección de áreas concretas (tanto ligadas a situaciones estresantes o el modo de afrontarlas) con necesidad de intervención.
Objective: The aim of this study is to present a new instrument (ISEAC) for the measurement of stress and coping strategies used in the specifi c stressful situations related to cancer. The ISEAC evaluates: a) the specifi c stressful situations related to the cancer disease, b) the level of stress-emotional discomfort experienced with regard to these situations, and c) the coping strategies that the patient uses for each of these situations.
Methodology: The predictive validity of the instrument has been evaluated analyzing the relation between the punctuations of the ISEAC and measures of anxiety and depression (The Hospital Anxiety and Depression Scale) and quality of life (Short-Form Health-Survey, SF-36). Seventy-eight cancer patients participated in the study and they were individually interviewed.
Results: The results show that the area of greater worry in the patients is that related to the situation of negative emotions (irritable, apathetic, and/or sad state) and the worry about the discomfort produced by the patient�s illness in their relatives. The coping strategies more frequently used are, in this order, cognitive distraction, avoidance and the stoic acceptance of the disease. Both the total stress score as well as the stress in the specifi c different stressful situations are positively associated to anxiety and depression levels, but negatively related to quality of life indicators. As regards the coping strategies are concerned, stoicism is negatively related to quality of life, whereas the redefi nition of the situation is negatively related to depression but positively associated to social functioning.
Conclusions: The results suggest that the ISEAC can be useful in the psychological evaluation of the cancer patients and, specifi cally, in the detection of specifi cs areas (both related to stressful situations as with the way of coping) with need of intervention.
