Se analiza la evolución en España durante el período 1938-1998 de las causas de ceguera o deficiencia visual grave, según los datos obtenidos de los registros de afiliación a la Organización Nacional de Ciegos Españoles (ONCE). Como conclusión, se propone el refuerzo de determinadas líneas de actuación institucional, como son la extensión de los servicios de rehabilitación visual, la colaboración en campañas de prevención y educación sanitaria, y el fomento de la investigación sobre patologías sin tratamiento médico eficaz, como la retinosis pigmentaria.