Se presentan una serie de factores y variables que están influyendo en el desarrollo de los programas de atención y rehabilitación psicosocial de personas con una enfermedad mental grave en España. Todos estos factores afectan, en mayor o menor medida, a la calidad asistencial que se presta al usuario y familia y al modelo conceptual de rehabilitación psicosocial que estamos construyendo actualmente. Se citan la importancia de los modelos de gestión, inversiones económicas para el desarrollo de recursos y programas específicos, necesidad de integrar nuevas normativas y referentes nacionales, funcionamiento de los servicios y programas de la red de salud mental, sistemas de coordinación que garanticen la continuidad de cuidados, dependencia administrativa de los recursos, etc.