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Belén Rubio Morell, María del Rosario Martín González, Óscar Herreros Rodríguez, P. González-Pérez, Sergio Hernández Expósito, I. Quintero-Fuentes, Ramón Gracia Marco
Introducción. El déficit dopaminérgico y noradrenérgico en los circuitos frontoestriatales es considerado como la base bioquímica del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Estas alteraciones parecen explicar parte de sus déficit cognitivos, entre los cuales están las funciones ejecutivas. El metilfenidato incrementa la biodisponibilidad dopaminérgica y noradrenérgica en la corteza prefrontal y los ganglios basales. Este hecho supone beneficios inmediatos en el incremento de la atención y un descenso de la impulsividad. Menos documentado está el efecto del metilfenidato sobre las funciones ejecutivas y, en concreto, sobre la memoria de trabajo. Objetivos. Evaluar si el metilfenidato-OROS incrementa el rendimiento de los TDAH en diversos parámetros atencionales y en tareas de memoria de trabajo, y estudiar si las diferencias entre el grupo con TDAH y el grupo control desaparecen tras un mes de tratamiento con metilfenidato-OROS. Sujetos y métodos. Se seleccionaron 11 pacientes con TDAH y 11 sujetos control equiparados en edad, cociente intelectual, años de escolaridad y nivel socioeconómico. Se administró un protocolo neuropsicológico en tres momentos: antes del tratamiento, tras una sola dosis y tras un mes de tratamiento con metilfenidato-OROS. Se administró el mismo protocolo neuropsicológico al grupo control. Resultados. Se encontraron diferencias en memoria de trabajo tras un mes de tratamiento y en parámetros atencionales tras una sola toma en el grupo con TDAH. Las diferencias iniciales entre el grupo con TDAH y el grupo control en memoria de trabajo dejaron de ser significativas tras un mes de tratamiento. Conclusión. El metilfenidato-OROS mejora el rendimiento atencional desde la primera dosis y la memoria de trabajo verbal tras un mes de administración diaria.
