Comparación de un programa libre de drogas y uno de mantenimiento con metadona en adictos a opiáceos

• Autores: José Miguel Rodríguez Molina
• Localización: Psychosocial Intervention, ISSN 1132-0559, Vol. 16, Nº. 3, 2007, págs. 361-374
• Idioma: español
• DOI: 10.4321/s1132-05592007000300005
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• Resumen

  • El problema del consumo de heroína no ha disminuido en los últimos años de forma significativa, pero los tratamientos aplicados no resultan demasiado eficaces. Eso ha hecho que se incremente el número de tratamientos con agonistas opiáceos. Sin embargo aquí se pone a prueba un programa libre de drogas (P.L.D.) basado en los principios de la modificación de conducta, con apoyo sociosanitario y el uso de antagonistas (naltrexona) durante la desintoxicación y durante el proceso de deshabituación y se compara con un programa de mantenimiento con metadona (P.M.M). El P.L.D. resulta ser superior en disminución de consumo de heroína, benzodiacepinas y cocaína y en tasa de retención en tratamiento, no hallándose diferencias en anfetaminas y resulta inferior en consumo de cannabis. Se sugieren futuras líneas de investigación con otras variables dependientes de tipo psicológico y en P.M.M. con apoyo psicológico.

• Referencias bibliográficas
  • Agencia Antidroga. (1998). Memoria Agencia Antidroga, 1997. Madrid: Consejería de Salud y Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid.
  • Agencia Antidroga. (2004). Memoria agencia antidroga – 2003. Madrid: Consejería de Salud y Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid.
  • Álvarez González, F. J. y del Río, M. C. (1998). Acamprosato, naltrexona y el tratamiento de la dependencia al alcohol. Revista española de...
  • Arce, F. (1997). Respuestas fisiológicas y de autoinforme de adictos a heroína ante situaciones relacionadas y no relacionadas con drogas....
  • Bedate Villar, J. (1998). Ambiente terapéutico en los programas de mantenimiento con naltrexona. Conferencia pronunciada en el I Seminario...
  • Bobes-García, J. Fernández Miranda, J. J. González, g. y Portilla, M. P. (1993). Evaluación de los programas de mantenimiento con metadona...
  • Buzón, J. L. (1995). Situación actual del Sida en España. II Encuentro de Psicología y Drogodependencias. Madrid: C.O.P.
  • Caballo, B., González, C. y Costa, J. R. (1990). Epidemiología de la infección por VIH; La infección por el virus de la inmunodeficiencia...
  • Casas, M. y Salazar, I. (1993). El fenómeno de las recaídas en el marco del proceso terapéutico. En. J. Cadafalch y M. Casas. (Eds.) El paciente...
  • Comas, D. (1993). La asistencia al drogodependiente en España. Génesis, evolución y perspectivas. Proyecto. 5, (8-12).
  • Cummings, C. Gordon, J. R. y Marlatt, G. A. (1980). Relapse. Prevention and prediction. En W. R. Miller (Ed.). The addictive behaviors. Treatment...
  • Duro, P. Casas, M. y Colom, M. (1994). Los programas de mantenimiento con metadona en la política de disminución de daños. Ponencia presentada...
  • Echeburúa Odriozola, E. (1994). Evaluación y tratamiento de los trastornos adictivos. Madrid: Fundación Universidad Empresa.
  • Echeburúa Odriozola, E. (1996). Terapia de conducta en la drogadicción. Vitoria: Universidad del País Vasco, Cátedra de Psicología.
  • Elizagárate Zabala, E. (1997). Antagonización rápida de opiáceos. Eficacia y seguimiento-seis meses de una muestra de 91 pacientes. Vitoria:...
  • Epps, J., Monk, C. Savage, S. y Marlatt, G. A. (1998). Improving credibility of instructions in the balanced placebo design.-misattribution...
  • Escudero i Torras, M. E. y Ferrer i Pérez, X. (1996). Evolución de los usuarios de un programa de metadona realizado en Barcelona. XII Jornadas...
  • Flynn, P. M., Cradodock, s. G. Luckey, J. W. Hubbard, R. L. y Dunteman, G. H. (1998). Comorbilidad del trastorno de personalidad antisocial...
  • García, A. y Graña, J. L. (1987). Aspectos psicológicos de las drogodependencias. En P. F. Ramos. A. García. J. L. Graña y D. Comas (eds.)....
  • Girón, S. S. (1996). Estudio de seguimiento de una muestra de heroinómanos a los seis años de iniciado el tratamiento. Tesis doctoral, Universidad...
  • Grandfield, R. y Cloud, W. (1996). The elephant that one sees. Natural recovery among middle-class addicts. Journal of drugs iss. 2, (1, 223-...
  • Graña, J. L. (1994). Conductas adictivas. Teoría, evaluación y tratamiento. Madrid: Debate.
  • Hunt, W. A., Barnett, l. W. y Branch, l. G. (1971). Relapse rates in addiction programs. Journal of clinical psychology. (27, 455-456).
  • Kelley, p.. (1989). Chemical dependence treatment review guidelines. Gene. Hospit. Psychiatr.,11, (4, 282-287).
  • Kornblit, A. L. y Mendes, A. M. (1990). Recaídas en drogadicción. Factores de riesgo. Revista española de drogodependencias. 15, (2, 97-109).
  • Legarda, J. J. y Gossop, M. (1994). A 24-h impatiens detoxification treatment for heroin addicts.-preliminary investigation. Drug and alcohol...
  • Llorente del Pozo, J. M. (1997). Validación del DCTQ-H a la población española. Cuestionario de confianza ante situaciones de riesgo de consumo...
  • Llorente del Pozo, J. M. Fernández, C. y Vielva, I. (1997). Ansiedad y actividad cognitiva. Un estudio en comunidades terapéuticas para toxicómanos....
  • Maddux, J. y Desmond, D. (1986). Relapse and recovery in substance abuse careers, NIDA research monograph. (72, 49-71).
  • Marlatt, A. y Gordon, J. (1980). Determinants of relapse. En P. O. Davidson y S. M. Davidson (Eds.). Behavioral medicine. Changing heath life...
  • Marlatt, G. A. (1985-a). Cognitive assessment and intervention procedures for relapse prevention. En G. A. Marlatt y J. Gordon (Eds.). Relapse...
  • Marlatt, G. A.(1985-b). Cognitive factors in the relapse process. En G. A. Marlatt y J. Gordon (Eds.). Relapse prevention. Maintenance strategies...
  • Marlatt, G. A.(1985-c). Coping and substance abuse. Implications for research. En S. Shiffman y T. A. Wills (Eds.). Coping and substance use....
  • Marlatt, G. A. (1985-d) lifestyle modification. En G. A. Marlatt y j. Gordon (Eds.). Relapse prevention. New York: The Guilford Press.
  • Marlatt, G. A. (1985-e). Situational determinants of relapse and skill-training interventions. En g.-Marlatt y J. Gordon (Eds.). Relapse prevention....
  • Marlatt, G. A.(1985-f). Relapse prevention.-theoretical rationale and overview of the model. En G. A. Marlatt y j. Gordon. (Eds.). Relapse...
  • Marlatt, G. A.. (1990). Cue exposure and relapse prevention in the treatment of addictive behaviors. Addictive behaviors, (15, 395-399).
  • Marlatt, G. A.(1992). Substance abuse. Implica- tions of-biopsychosocial model for prevention, treatment, and relapse prevention. En J. Grabowski...
  • Marlatt, G. A. Tucker, J. A. Donovan, D. M. y Vuchinich, R. E. (1997). Help-seeking by substance abusers. The role of harm reduction and behavioral-economic...
  • Martínez Hernández, M. (1993). Metodología aplicada a la investigación en Psicología. Madrid: Editorial Complutense.
  • Martínez Hernández, M. (1994). Métodos y diseños de investigación en psicología. Madrid: Editorial Complutense.
  • Ministerio de Sanidad y Consumo. (1985). Naltrexona clorhidrato. Nuevos productos, 21, (6, 257- 276).
  • Ministerio de Sanidad y Consumo. (1998). Evaluación de la efectividad del tratamiento “UROD” asociado-rehabilitación ulterior en pacientes...
  • Nahas, G. Y Trouvé, R. (1992). Manual de toxicomanías. Barcelona: Masson.
  • Pascual Fernández, C. (1999). Dispensación de
  • metadona en el marco de programas de reducción de daños. Evaluación, ventajas e inconvenientes. Congreso europeo sobre rehabilitación y política...
  • Plan Nacional Sobre Drogas. (1992). Memoria de 1990. Madrid: Mº de Justicia e Interior.
  • Plan nacional Sobre Drogas. (1998). Observatorio español sobre drogas, informe nº 2. Madrid: Delegación del Gobierno para Plan Nacional sobre...
  • Plan Regional sobre Drogas. (1992). Memoria. Madrid: Consejería de Integración Social de la Comunidad de Madrid.
  • Plan Regional sobre Drogas. (1995). Reducción de daños y riesgos asociados al consumo de drogas. Madrid: Consejería de Integración Social...
  • Rodríguez Molina. J. M. (1995). Estudio acerca de las variables relevantes para predecir éxito en las desintoxicaciones en U.D.H. Madrid:...
  • Rounsaville, B.. Weissman, M. M.. Kleber, H. D. y Wilber, C. (1982). Hetereogeneity of psychiatric
  • diagnosis in treated oppiate addicts. Archives generals of psychiatry, (39, 151-156).
  • Sardón de Andrés, J. y Ruiz Plagaro, J. A. (1998). Aportación desde el grupo psicoterapéutico- la eficiencia en los tratamientos. V Encuentro...
  • Schulteis, g. Y koob, g. F. (1996). Reinforcement processes in opiate addiction.-homeostatic model. Neurochemichal research, 21, (11, 1437-1554)
  • Self, D. W. y Nestler, E. J. (1998). Relapse to drug-seeking. Neural and molecular mechanisms. Drug and alcohol depend, 51. (1-2, 49-60).
  • Solé Puig. (1989). Terapia antidroga. Barcelona: Salvat.
  • Soler Insa, P. A. y Solé Puig. (1981). Clínica de opiáceos. En F. Freixa y P. A. Soler Insa (Eds.). Toxicomanías. Un enfoque multidisciplinario....
  • Torres Hernández, M. A. y García Barrachina, M. J. (1997). Uso de metadona en España. II Congreso internacional sobre toxicodependencias....