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En el contexto del trabajo con una paciente adulta superviviente de abuso sexual en la infancia, se explora el interjuego de múltiples formas de compromiso que contribuyen a la acción terapéutica. La compulsión a repetir viejos patrones se considera gradualmente superada por la nueva experiencia correctiva en la cual el total de la percepción del analista como persona por parte del paciente es mayor que la suma de sus partes. La interpretación de las puestas en acto ¿que a menudo incluyen patrones de dominación y sumisión- se complementa por una gama de acciones ¿de ayuda¿ que deben ser desintoxicadas. Ese proceso supone la diferenciación progresiva entre coerción e influencia, por una parte y entre conformidad y sensibilidad por la otra. Al final, la autonomía y la sensibilidad creativa emergen como esenciales entre sí más que como mutuamente excluyentes. Este desarrollo requiere que el paciente renuncie gradualmente a una visión ¿esencialista¿ del self y el otro en favor de una visión "constructivista", en la cual la ambigüedad de la experiencia ofrece oportunidades para nuevas formas de compromiso y comprensión relacional.
