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Teodoro Durá Travé, María Eugenía Yoldi Petri, Fidel Gallinas Victoriano
Analizar las características epidemiológicas y la distribución relativa de los distintos tipos de epilepsias y síndromes epilépticos en la población infantil. Pacientes y métodos. Se revisaron las historias clínicas de 365 pacientes (192 varones y 173 mujeres) con epilepsia. Se recogieron datos epidemiológicos, clínicos y exámenes complementarios. Los criterios diagnósticos aplicados fueron los de la Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE). Resultados. La edad media al diagnóstico era de 5,9 años, y el tiempo medio de seguimiento de 4,6 años. El 13,4% refería antecedentes personales y/o familiares de convulsiones febriles, y el 23,5% de epilepsia familiar. La etiología era idiopática en 166 casos (45,5%), criptogénica en 106 (29%) y sintomática en 93 (25,5%). El 52,9% de los pacientes presentaba epilepsias focales, el 43,6% generalizadas y el 3,5% de localización indeterminada. En los lactantes, el síndrome de West (34,1%) y las epilepsias focales sintomáticas (24,4%) eran los síndromes epilépticos más prevalentes; en los preescolares, las epilepsias focales idiopáticas (21,3%) o criptogénicas (17,7%) y la epilepsia astatomioclónica (12,8%); en los escolares, las epilepsias focales idiopáticas (27,3%) y las ausencias (24,5%); y en los adolescentes, las epilepsias focales criptogénicas (26,6%) y las epilepsias focales idiopáticas (23,4%). Conclusiones. La diferenciación inicial de los síndromes epilépticos suele ser difícil de establecer, y el control evolutivo es decisivo para el diagnóstico definitivo y la clasificación sindrómica. La edad parece representar un factor determinante en la expresión clínica de los distintos tipos de epilepsia infantil, y la distribución relativa de los síndromes epilépticos es diferente en cada grupo de edad.
