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T. Mesa, J. T. Mesa, J. Guarda, F. Mahaluf, F. Pauchard, F. Undurraga, C. Asmad, Guillermo Silva Herrera
La prevalencia de la epilepsia en Chile es de 17-21/1.000 habitantes. Últimamente ha habido preocupación por los costes en su diagnóstico y tratamiento. Objetivo. Calcular los costes directos del tratamiento de una determinada población chilena con epilepsia. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo en seis grupos de pacientes: diagnóstico reciente (DR), remisión (R), crisis ocasionales (CO), activos sin resistencia a fármacos (ASRF), resistencia al tratamiento con fármacos (RTF) y cirugía de la epilepsia (C). Se tabularon datos clínicos y económicos por grupo, considerando un año de tratamiento, además de su comparación entre ellos y su promedio respecto a datos internacionales. Resultados. Hubo 293 pacientes, 52% masculinos, 76% adultos, 25% estudiantes; 16% con trabajo estable; 55% con crisis focales. Los costes promedios por grupos, calculados en dólares estadounidenses (USD)/paciente/año, fueron los siguientes: DR, 443; R, 316; CO, 430; ASRF, 711; RTF, 946; C, 4.262. Conclusiones. El coste más elevado en cada grupo, excepto el quirúrgico, fueron fármacos, con un promedio de 81%. El coste directo promedio grupal fue de 615 USD/paciente/año. En los costes promedios anuales por grupos, el mayor es el de cirugía, y el menor, el de remisión, debido al menor uso de medicamentos, exámenes y consultas. Nuestros costes directos son 5 veces menores que algunos países desarrollados y 3,5 veces superiores que otras naciones en vía de desarrollo. Estos datos pueden contribuir a mejorar la calidad de vida de personas con epilepsias, optimizando costes y tarifas, ayudando a programas nacionales de epilepsia y cirugía de la epilepsia.
