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Marcos Ríos Lago, Juan Manuel Muñoz Céspedes, Nuria Paúl Lapedriza
Introducción. Las alteraciones de la atención forman parte de los principales problemas que surgen tras un traumatismo craneoencefálico. Éstas pueden influir de forma directa en el funcionamiento de otros procesos cognitivos y en actividades de la vida diaria, y dificultar así el progreso de la rehabilitación y el retorno al trabajo. La evaluación neuropsicológica y la neuroimagen funcional están permitiendo el desarrollo de modelos teóricos que consideran la atención como un proceso complejo y no unitario. Desarrollo. A pesar de la dificultad conceptual, es posible establecer un marco teórico que permita delimitar las alteraciones de los pacientes y guiar el proceso de rehabilitación. El presente trabajo trata de recoger algunos de los aspectos básicos involucrados tanto en la evaluación como en la rehabilitación de las dificultades atencionales, y proponer un modelo que permite una aproximación a la elaboración de programas de evaluación y rehabilitación individualizados. Por último, se revisan distintos abordajes en la rehabilitación de los problemas de atención. Conclusión. La evaluación debe proporcionar bases explicativas y estrategias de utilidad para el desarrollo de programas de rehabilitación cognitiva. Es necesario establecer una relación entre una neuropsicología más orientada a proponer y verificar modelos cognitivos, y aquella dedicada a la aplicación de estos modelos en los programas de rehabilitación. Se pone de manifiesto la necesidad de programas dirigidos al entrenamiento de habilidades específicas, ya que una estimulación inespecífica y no dirigida (pseudorehabilitación) se ha mostrado inefectiva.
