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María Dolores García de Lucas, Juan Manuel Casas Fernández de Tejerina, M. Cara García
Introducción. La enfermedad cerebrovascular aguda (ECVA) es un problema de salud prioritario por su elevada prevalencia, mortalidad y discapacidad. Constituye la segunda causa de ingreso en el servicio de medicina interna. Objetivo. Conocer la asistencia hospitalaria en la ECVA durante el año 2004 en el área sanitaria del Valle de los Pedroches en la provincia de Córdoba y la supervivencia a los seis meses para emprender los cambios necesarios que mejoren la atención en este proceso. Pacientes y métodos. Estudio observacional de la fase aguda de la enfermedad y de supervivencia a los seis meses mediante una entrevista personal. Resultados. Destaca la prevalencia de hipertensión arterial (75,5%) como factor de riesgo. La edad media es superior a otras series. No hay un perfil de síntomas clínicos característico. La proporción de ictus isquémico y hemorrágico es la habitual. Los 110 pacientes disponían de tomografía axial computarizada craneal en un tiempo inferior a tres horas. La afectación del nivel de conciencia, la senectud, el ictus hemorrágico, la peor puntuación en la escala canadiense y las complicaciones marcaron la mortalidad. El 20% murió durante el ingreso y el 19,1% a los seis meses. El 30,9% realizaba rehabilitación al alta. En el 55,5% el cuidador principal era el cónyuge. El 79% tenía secuelas a los seis meses. Conclusiones. Deberían generalizarse los instrumentos para el diagnóstico y la terapéutica rápidos y eficaces que garanticen una práctica clínica adecuada y disminuyan el daño cerebral y su dependencia. Es imprescindible mejorar la prevención primaria y secundaria para frenar la progresión de la ECVA.
