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M. González-Hidalgo
Introducción. Alrededor del 60-90% de las personas de países desarrollados experimenta dolor lumbar en algún momento de su vida y éste es una de las causas más frecuentes de consulta en neurología. En numerosas ocasiones, los síntomas, la anatomía patológica y el aspecto radiológico no se correlacionan. Objetivo. Establecer las indicaciones adecuadas y el momento cronológico apropiado para la realización de los estudios neurofisiológicos en el dolor lumbar. Desarrollo. Se revisan las técnicas neurofisiológicas más utilizadas en la actualidad y los hallazgos más frecuentes en pacientes con lumbalgia aguda, subaguda o crónica, y lumbociática aguda o crónica. Conclusiones. No hay evidencia científica de que los estudios neurofisiológicos aporten información que modifique el tratamiento conservador que debe hacerse en pacientes con lumbalgia aguda, lumbalgia subaguda o crónica, y lumbociática aguda. En pacientes con lumbociática subaguda o crónica, los primeros estudios neurofisiológicos deben realizarse entre las tres semanas y los seis meses del inicio de la sintomatología. La electromiografía es el test neurofisiológico con mayor sensibilidad. Los estudios neurofisiológicos se realizan siempre que sus resultados impliquen cambios en la actitud terapéutica del paciente, en la evaluación prequirúrgica y para confirmar el nivel de la lesión, de manera que aportan información pronóstica.
