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Guillermo de la Parra
En el presente trabajo se describen los dos grandes aspectos del vínculo terapéutico que guían la investigación empírica en psicoterapia: la alianza terapéutica y la transferencia. Los trabajos muestran la importancia radical de la alianza para obtener buenos resultados terapéuticos. Se discute si ésta es condición suficiente o necesaria sobre la cual debe instalarse la acción terapéutica específica. Los resultados respecto al uso de la interpretación de transferencia en terapia breve resultan controvertidos. Interpretaciones transferenciales de alta frecuencia se asocian a malos resultados terapéuticos, especialmente si no se discrimina por tipo de pacientes. Se presentan diversos modelos de operacionalización de la transferencia, que corresponden a patrones repetitivos de relaciones maladaptativas. Los pacientes con historia de buenas relaciones objetales parecen beneficiarse con el trabajo en torno a estos patrones relacionales, incluso cuando se presentan en la transferencia. Se destaca un modelo que parece lograr articular los aspectos de alianza y transferencia en torno al trabajo específico de evitar y reparar los quiebres en la relación terapéutica. Finalmente se discuten los aportes de estos estudios a la práctica clínica.
