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Paula Andrea Barraza
El trastorno adaptativo es en la actualidad la psicopatología de diagnóstico mas frecuente en pacientes oncológicos. En este artículo se presenta el estudio de un caso de trastorno adaptativo mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo, en una mujer con recidiva por cáncer de mama. Se ofrece una propuesta de intervención psicológica breve en el marco de la intervención en crisis y de orientación cognitivo - conductual. Se analizan los problemas expresados a nivel fisiológico, motor y cognitivo, y la relación funcional entre estos y la manifestación del trastorno. Se exponen asimismo los determinantes, antecedentes y consecuentes de la conducta problema. Como métodos de evaluación se emplee? una entrevista semiestructurada de elaboración propia y los cuestionarios HAD, STAI y BDI, que indicaron una alta presencia de sintomatología ansiosa y depresiva. La intervención se estructura? en ocho sesiones de hora y media de duración, de periodicidad semanal. Los resultados a nivel cuantitativo y cualitativo evidencian la eficacia de la intervención en el caso de la paciente, y el seguimiento llevado a cabo muestra que los resultados se mantienen. A la vista de los resultados se sugiere que la adecuación de la intervención al modo de funcionamiento del paciente, la selección de objetivos a cumplir por la terapia, el grado de motivación del paciente y el apoyo familiar y social, son factores importantes a tomar en consideración al diseñar intervenciones psicológicas breves en Psicooncología.
Adjustment Disorder is at present the most frequently diagnosed psychopathology among cancer patients. In this article a case report of an adjustment disorder with mixed mood, anxiety and depressed mood, in a woman with breast cancer recurrence, is presented. A brief psychological intervention, in the crisis intervention model, cognitive' behavioural oriented is proposed. Problems expressed at physiological, motor and cognitive levels are analysed, as well as the functional relation between them and the expression of the disorder. Determinants, antecedents and consequences of the problem behaviour are also exposed. As evaluation methods, a self-made semi-structured interview and the questionnaires HAD, STAI and BDI were used. They pointed out a high presence of anxious and depressive symptoms. Intervention was structured in eight weekly sessions of one and a half hour each. Quantitative and qualitative results show the efficacy of intervention in this patient?s case, and the monitoring held shows that results stand over the time. In view of the results, it is suggested that adapting intervention to the patient?s way of functioning, the selection of objectives that therapy is to comply with, the patient?s motivation level as well as familiar and social support, are important factors to take into account when designing brief psychological interventions in Psychooncology.
