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Objetivo. Se estudió el potencial evocado auditivo de latencia media (PEALM) en pacientes epilépticos con lobectomía temporal para evaluar la relación existente entre los componentes de esta respuesta evocada y sus probables generadores en los segmentos más rostrales de la vía auditiva. Pacientes y métodos. Se evaluaron ocho pacientes con epilepsia temporal antes de la operación y 1, 6 y 12 meses posteriores a la lobectomía, y ocho sujetos sanos pareados en sexo y edad. Los electrodos de registro se colocaron en las posiciones Cz, T3 y T4 del sistema internacional 10-20. Se compararon los valores de latencia, amplitud pico a pico y duración del intervalo interpicos de los principales componentes (test U de Mann-Whitney, test de Wilcoxon). Resultados. Los pacientes mostraron diferencias significativas respecto al grupo control para la latencia de todos los componentes y la duración del intervalo Pa-Pb, pero no para la amplitud. No encontramos diferencias significativas entre los pacientes con lobectomía derecha e izquierda, aunque se aprecia una marcada tendencia al acortamiento de latencias en el grupo con lobectomía izquierda. Conclusiones. Las diferencias evidenciadas en la evaluación prequirúrgica reflejan un deterioro funcional de las áreas generadoras de los componentes del PEALM. Parece existir un comportamiento diferencial después de la lobectomía izquierda o derecha, probablemente relacionado con la extensión del área extirpada.
