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México
Marco Teórico. Se emplea el modelo de Información-Motivación-Habilidades Conductuales (IMB, por sus siglas en inglés) como marco de referencia para explicar el uso consistente del condón entre hombres que viven con VIH en México. En donde se resalta que, a pesar del acceso a tratamiento y de diversas estrategias preventivas, es necesario contribuir en la reducción de nuevas infecciones o reinfecciones por VIH. Método. Participaron 502 hombres seropositivos, con una edad promedio de 31 años y que reportaron tener relaciones sexuales con otros hombres. Se aplicaron instrumentos validados para medir conocimientos sobre VIH y condón, creencias, actitudes, autoeficacia, intención de uso, comunicación sexual y estrategias de negociación. Se analizaron los datos mediante ecuaciones estructurales. Resultados. La motivación (actitudes y autoeficacia) se asoció significativamente con la negociación del uso del condón, principal predictor de su uso consistente (β =.436, p<.01). La autoeficacia estuvo ligada al conocimiento técnico, mientras que las actitudes actuaron independientemente. Las estrategias asertivas de negociación mostraron una correlación positiva, mientras que las evitativas y pasivas se asociaron negativamente. La consistencia en el uso del condón fue moderadamente baja (M=.36). Conclusiones. El modelo IMB fue parcialmente validado. Las rutas hacia el uso del condón no son lineales: la motivación y la negociación sexual emergen como elementos clave. Se recomienda adaptar intervenciones preventivas al contexto cultural y relacional de las PVVIH. El modelo requiere una aplicación flexible que considere trayectorias psicológicas diferenciadas.
Theoretical Framework. The Information-Motivation-Behavioral Skills (IMB) model was used as the theoretical framework to explain consistent condom use among men living with HIV in Mexico. The model highlights that, despite access to treatment and various prevention strategies, there is a continued need to reduce new HIV infections and reinfections.
Method. A total of 502 HIV-positive men participated in the study, with an average age of 31 years, all of whom reported having sex with other men. Validated instruments were used to assess HIV and condom knowledge, beliefs, attitudes, self-efficacy, intention to use, sexual communication, and negotiation strategies. Data were analyzed using structural equation modeling.
Results. Motivation (attitudes and self-efficacy) was significantly associated with condom use negotiation, which emerged as the main predictor of consistent condom use (β = .436, p < .01). Self-efficacy was linked to technical knowledge, whereas attitudes operated independently. Assertive negotiation strategies showed a positive correlation, while avoidant and passive strategies were negatively associated. Consistency of condom use was moderately low (M = .36).
Conclusions. The IMB model was partially validated. The pathways to condom use are not linear: motivation and sexual negotiation emerged as key components. It is recommended to tailor preventive interventions to the cultural and relational context of people living with HIV. The model requires a flexible application that considers differentiated psychological pathways.
