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C. Carrascosa Carrascosa, N. González Suárez, J. del Castillo Fuertes, I. Octavio del Valle, H. Díaz Moreno, M. Castañeda Sáez de Jauregui
En los últimos años se han realizado numerosas investigaciones acerca de los posibles factores diferenciales entre subtipos de trastornos afectivos mayores con el objeto de relacionarlos con síndromes afectivos definidos o simplemente con la severidad de una misma enfermedad. Nuestro trabajo se centra en el estudio de las diferencias existentes entre 106 pacientes diagnosticados de trastorno depresivo recurrente (unipolar) y 114 pacientes diagnosticados de trastorno bipolar, tratados en los Servicios de Salud Mental de un distrito de Madrid. Encontramos que los pacientes bipolares difieren significativamente de los unipolares en que tienen un inicio más precoz de la enfermedad, un mayor número de episodios a lo largo de la vida, un mayor número de hospitalizaciones psiquiátricas, una mayor comorbilidad y una mayor carga familiar de trastorno bipolar. En un análisis posterior, se comparan los subgrupos de pacientes diagnosticados de depresión unipolar recurrente con y sin síntomas psicóticos, sin encontrar diferencias estadísticamente significativas. Concluimos señalando la importancia de un correcto diagnóstico y de la utilidad pronóstica y terapéutica de la dicotomía unipolar/bipolar.
In recent years, differential factors between the subtypes of the major affective disorders have been the subject of many studies aiming to relate these to defined affective syndromes or just to the severity of the same illness. This paper presents a study performed in the Mental Health Services of a Madrid district analysing the differences between a sample of 106 patients with unipolar recurrent depressive disorder and 114 patients with bipolar disorder. Bipolar patients were found to have a significantly earlier onset, a greater number of episodes throughout life with more psychiatric hospital admissions, a greater co-morbidity and a higher incidence of manic-depressive illness in relatives. A comparison was then made between subgroups of patients with unipolar recurrent depressive disorder with and without psychotic symptoms finding no statistically significant differences. To conclude, we point out the importance of a correct diagnosis and the prognostic and therapeutic value of the unipolar/bipolar differentiation.
