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P. Smeyers Durá
Introducción La cefalea infantil representa un motivo de demanda asistencial pediátrica de creciente importancia, tanto por su prevalencia, en ascenso, como por su repercusión posterior en la vida del niño. Por otro lado, ciertas alteraciones del sueño (parasomnias) son más comunes en la infancia que en otras etapas de la vida. Se desconoce la relación entre cefalea y trastornos del sueño, pero la literatura apunta hacia una asociación, al menos para algunos tipos de cefalea, en adultos.
Pacientes y métodos Con el fin de determinar posibles alteraciones del sueño en niños que padecen cefalea crónica (historia de cefalea en los seis meses previos con una frecuencia mayor a 15/mes o 180 días/año) se ha realizado un estudio comparativo sobre un total de 224 niños valencianos de entre 3 y 15 años, de los cuales 97 niños habían sido diagnosticados de cefalea crónica primaria (casos) en una consulta especializada de Neurología Pediátrica, y 127 niños sanos, sin historia de cefalea (controles), seleccionados entre los alumnos de un colegio público valenciano. Mediante un cuestionario de sueño original se recogieron datos de la duración, higiene, calidad e incidencia de parasomnias en ambos grupos.
Resultados Los resultados mostraron menor duración de sueño nocturno, mayor frecuencia de mala higiene de sueño, mayor prevalencia de ciertos trastornos de sueño (insomnio y despertares nocturnos), de algunas parasomnias (sonambulismo, somniloquia, enuresis) y de ronquido nocturno, todo ello con significación estadística (test c2 con p< 0,005).
Conclusión Existe en los niños una asociación entre cefalea crónica y ciertos trastornos del sueño
Introduction. Infantile headache is an increasingly important cause of medical consultation, due both to its increasing prevalence and its subsequent repercussion on the child’s life. Also, certain sleep disorders (parasomnias) are commoner in infancy than in later life. The relationship between headache and sleep disorders is not clear, but from the literature it would seem that there is an association, at least in some types of headache, in adults. Patients and methods. In order to determine possible alterations in patterns of sleep in children with chronic headache (a history of headache during the previous six months occurring more than 15/month or 180 days/year) we carried out a comparative study on a total of 224 Valencian children aged between 3 and 15 years. Of these, 97 children had been diagnosed as having primary chronic headache (cases) in a specialized Paediatric Neurology clinic. Twenty seven healthy children with no history of headache (controls) were found amongst the pupils of a Valencian state school. Using a purpose-designed sleep questionnaire, data was obtained as to the duration, hygiene, quality and incidence of parasomnia in the two groups. Results. The results showed a decrease in duration of sleep at night, increased frequency of poor sleep hygiene, increased prevalence of certain sleep disorders (insomnia and nocturnal wakening), of certain parasomnias (somnambulism, somniloquy, enuresis) and of nocturnal snoring, all of statistical significance (test c2 with p< 0.005). Conclusion. In children there is an association between chronic headache and certain sleep disorders [REV NEUROL 1999; 28 (Supl 2): S 150-5].
