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M.ª Luisa Catalina Zamora, Paloma Hernández Almarza, María Jesús Mardomingo Sanz
Objetivos: el propósito de este trabajo es conocer los principales trastornos psiquiátricos asociados a la conducta suicida en la adolescencia, tanto en el momento del intento de suicidio como a lo largo de un período de seguimiento de 6-10 años y estudiar las características del intento que predigan el riesgo de reincidencia. Material y método: se compara a 24 sujetos con antecedente suicida con 24 controles de la población general de la misma edad, sexo y nivel socioeconómico. Se utilizan entrevistas semiestructuradas y criterios diagnósticos DSM-III-R y en el análisis estadístico los test de chi cuadrado, de Fisher y de comparación de proporciones. Resultados: en el momento del intento de suicidio, el 20% de los sujetos presentan trastornos del estado de ánimo y el 16% trastornos de conducta. El 54% de los sujetos con antecedente suicida presenta a lo largo del período de seguimiento un trastorno psiquiátrico, frente al 4% de la población general, y los trastornos del estado de ánimo son la patología más frecuente. La conducta suicida se repitió a lo largo del período de seguimiento en el 20% de los casos. Los diagnósticos longitudinales que se asocian a un mayor riesgo de reincidencia de conducta suicida son los trastornos de personalidad, los trastornos afectivos y la dependencia del alcohol. La existencia de relaciones interpersonales inestables o ausentes es el principal factor de riesgo de reincidencia. No se detectó ningún caso de suicidio consumado. Conclusiones: los trastornos del estado de ánimo son la patología psiquiátrica que con más frecuencia se asocia al intento de suicidio, no sólo en el momento de la conducta suicida, sino también posteriormente a ésta.
Objective: the purpose of this study is to analyze the psychiatric disorders associated with suicidal behavior in children and adolescents in the suicide attempt moment and during a 6 to 10 years follow-up period, and to detect risk factors for recurrent attempts of suicide. Material and method: 24 children and adolescents were compared to 24 nonsuicidal controls, matched on demographics characteristics. Semistructured interviews and DSM-III-R diagnosis criteria were applied. Chi square test. Fisher test and comparation proportions test were used for statistical analysis. Results: classification of mental disorders according to DSM-III-R criteria showed that the most prevalent disorders associated with suicide attempts were affective disorders (20%) and conduct disorders (16%). Fifty-four percent of suicidal patients suffered a psychiatric disorder, principally affective disorders, versus 4% nonsuicidal during follow-up period. Twenty percent of the patients made suicide attempts repeatedly. Unstable and absent personal relationships, longitudinal diagnosis of personality disorders, alcohol abuse and affective disorders were the more significative risk factors for recurrent suicide attempt. No deaths ocurred during follow-up. Conclusions: the most prevalent disorders associated with suicide attempts were affective disorders, no only in the suicide attempt moment but also during follow-up period.
