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María del Mar Miras Aguilar
, Jose Ruiz Gutiérrez, Sandra Martínez Gómez, Saioa Pérez García-Abad, Carmen Ramos Barrón, Emilio Pariente Rodrigo, Lourdes Piñán Setién, Noelia Otero Cabanillas, María Isabel Priede, César González-Blanch Bosch
Antecedentes: Las listas de espera en salud mental son un problema creciente. Este estudio analiza su impacto en la asistencia y el abandono temprano del tratamiento en el área de salud de Santander del Sistema Nacional de Salud español. Método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con 2.765 pacientes derivados desde Atención Primaria a cuatro Unidades de Salud Mental durante 2021. Se aplicaron regresiones logísticas para analizar la influencia de los tiempos de espera en la asistencia a la primera cita y el abandono temprano, y curvas ROC para identificar puntos de corte óptimos. Resultados: La mediana del tiempo de espera fue de 51 días para la primera cita y 35 entre la primera y segunda. Asistieron a la primera cita el 84,6%, siendo más probable en mujeres, personas de mayor edad, con incapacidad laboral y menor tiempo de espera. El abandono temprano (15,8%) se asoció con mayor tiempo entre consultas, ser hombre y menor edad. El poder discriminativo de los puntos de corte fue pobre. Conclusiones: Los tiempos de espera exceden las recomendaciones y afectan la continuidad del tratamiento. Se requieren reformas estructurales y más recursos humanos para mejorar el acceso y la efectividad de la atención psicológica.
Background: Waiting lists in mental health are a growing problem. This study analyzes their impact on attendance and early dropout from treatment in the Santander health area of the Spanish National Health System. Method: A retrospective observational study was conducted with 2,765 patients referred from Primary Care to four Mental Health Units during 2021. Logistic regressions were applied to analyze the influence of waiting times on attendance at the first appointment and early dropout, and ROC curves were used to identify optimal cut-off points. Results: The median waiting time was 51 days for the first appointment and 35 between the first and second. A total of 84.6% attended their first session, with higher attendance in women, older individuals, those with work-related disability, and shorter waiting times. Early dropout (15.8%) was associated with longer time between appointments, being male, and being younger. The discriminative power of the cut-off points was poor. Conclusions: Waiting times exceed recommended standards and negatively affect treatment continuity. Structural reforms and more human resources are needed to improve access to and the effectiveness of psychological care.
