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John T. Blackledge
En el presente artículo se detalla una conceptuación contextual funcional del estrés postraumático. El modelo preliminar presentado considera el papel de diversos procesos psicológicos que funcionan para aumentar la exposición de las víctimas de trauma a la estimulación aversiva y para reducir su acceso a fuentes de reforzamiento positivo estables y a largo plazo. Estos procesos incluyen la fusión cognitiva con evaluaciones negativas, reglas conductuales problemáticas, y sucesos traumáticos. Otros procesos estudiados incluyen la evitación experiencial, los déficits y excesos en habilidades, problemas de discriminación de estímulos, los efectos a largo plazo de la elevación del arousal fisiológico y las barreras físicas al reforzamiento positivo impuestas por el trauma. El artículo concluye con una discusión sobre las implicaciones para la evaluación y el tratamiento.
A functional contextual conceptualization of posttraumatic stress is detailed. The preliminary model considers the role of several psychological processes that work to increase trauma victims¿ exposure to aversive stimulation and decrease their access to stable and long-term sources of positive reinforcement. These processes include cognitive fusion with negative evaluations, problematic behavioral rules, and recollections of traumatic events. Other processes addressed include experiential avoidance, skills deficits and excesses, stimulus discrimination problems, long-term effects of heightened physiological arousal, and physical barriers to positive reinforcement imposed by trauma. The article concludes with a discussion of assessment and treatment implications.
