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Lydia Krabbendam, Inez Myin-Germeys, Jim Van Os
El fenotipo de la psicosis es tradicionalmente considerado como una entidad dicotómica con síntomas que pueden ser claramente distinguidos del estado normal. Una aproximación alternativa dimensional asume que los síntomas psicóticos están en continuidad con la experiencia normal y no se relacionan necesariamente con una alteración. Evidencias del contínuum de la psicosis provienen de los estudios que muestran que la sintomatología fundamental de la psicosis, delirios y alucinaciones, es más prevaleciente en la población general que en la clínica. Estas formas atenuadas de expresión de la psicosis muestra un patrón similar, en factores de riesgo demográficos y ambientales, que los trastornos clínicos, proveyendo un mayor soporte a la noción de continuidad. Aunque la mayoría de las personas experimentan esos ¿síntomas¿ psicóticos menores sin necesidad de cuidados pueden, sin embargo, tener un mayor riesgo de desarrollar un trastorno clínico. Transiciones sobre el continuo psicótico pueden en parte ser manejadas por la respuesta cognitiva y emocional de la experiencia psicótica o con tendencia a la psicosis.
The psychosis phenotype is traditionally thought of as a dichotomous entity with symptoms that can be clearly distinguished from the normal state. An alternative, dimensional approach assumes that psychotic symptoms are continuous with normal experiences and are not necessarily associated with disability. Evidence for a continuum of psychosis comes from studies showing that the core symptoms of psychosis, delusions and hallucinations, are much more prevalent in the general population than their clinical counterparts. These milder forms of expression of psychosis show similar patterns of associations with demographic and environmental risk factors as the clinical disorder, providing further support for the notion of continuity. Although the majority of individuals experiencing these lesser psychotic ¿symptoms¿ are not in need of care, they may nevertheless have an increased risk of developing a clinical disorder. Transitions over the psychosis continuum may in part be driven by the cognitive and emotional response to the psychotic or psychosis-like experiences.
