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Madrid, España
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La succión es un reflejo necesario para la supervivencia y el prematuro suele presentar problemas en el desarrollo de la succión. Además, es expresión primaria del funcionamiento cerebral, por lo que aumentan los estudios que la relacionan con los movimientos generales (MG) y el neurodesarrollo posterior. Actualmente, la herramienta más usada para evaluarla, es la escala NOMAS, pero los patrones de succión descritos en esta escala como desorganizados muestra una correlación poco fiable con el neurodesarrollo. Por esto, se planteó analizar en profundidad la evolución de la succión no nutritiva (SNN) en relación con los MG, con el fin de aportar valor predictivo precoz. Para ello, se ha realizado un estudio descriptivo prospectivo longitudinal, con 66 participantes prematuros <32 semanas de gestación y/o <1500gr al nacimiento, sin malformación neurológica, orofacial o diagnóstico genético. Se estudió la evolución de la SNN y MG desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria, y al cumplir 4 años, se recogió la valoración del neurodesarrollo. Los datos mostraron que la edad gestacional al nacimiento es un factor importante a la hora de valorar riesgo de alteración en el neurodesarrollo posterior. Las diferentes subpruebas de SNN presentaron distintos grados de correlación, siendo el patrón y ritmo de succión las más relacionadas con ausencia de alteración. Los más inmaduros (23-24 semanas) mostraron mejores resultados que subgrupos nacidos posteriormente. En contraste, los nacidos entre 25-26 semanas, presentaron más riesgo de alteración futura. La semana de nacimiento parece determinante respecto al neurodesarrollo, mostrando diferente evolución de SNN, por lo que podría constituir una valoración complementaria a los MG. El presente estudio aporta conocimiento en el análisis precoz de la SNN y el neurodesarrollo, aunque se hace necesario realizar futuras investigaciones con mayores muestras y con mayor control de todas las variables influyentes.
Sucking is a reflex necessary for survival, and premature infants often have problems developing it.
Furthermore, it is a primary expression of brain function, leading to an increasing number of studies linking it to general movements (GM) and later neurodevelopment. Currently, the most widely used tool for assessing this is the NOMAS scale, but sucking patterns described on this scale as disorganized show an unreliable correlation with neurodevelopment. Therefore, a more in-depth analysis of the evolution of non-nutritive sucking (NNS) in relation to GM was proposed, in order to provide early predictive value.For this purpose, a prospective longitudinal descriptive study was carried out, with 66 premature participants <32 weeks of gestation and/or <1500g at birth, without neurological or orofacial malformation or genetic diagnosis. The progression of NNS and GM was studied from birth to hospital discharge, and neurodevelopmental assessment was collected at 4 years of age. The data showed that gestational age at birth is an important factor in assessing the risk of subsequent neurodevelopmental disorders. The different SNN subtests showed different degrees of correlation, with the sucking pattern and rhythm being the most related to the absence of disturbance. The most immature infants (23-24 weeks) showed better outcomes than subgroups born later. In contrast, those born between 25-26 weeks were at greater risk of future disorders. The week of birth appears to be a determining factor in neurodevelopment, showing different developments in NNS, so it could be a complementary assessment to the GM. The present study provides knowledge in the early analysis of NNS and neurodevelopment, although it is necessary to carry out future research with larger samples and with greater control of all the influential variables
