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Santiago, Chile
Si bien el rol de la fonoaudiología está bien documentado, no existe consenso sobre el método óptimo para estimar la dotación fonoaudiológica en las instituciones sanitarias. El objetivo de este estudio es determinar los ratios precisos para el cálculo de dotación de fonoaudiólogos para las instituciones de salud. Se realizó una revisión sistemática cualitativa, incluyendo evidencia publicada entre 2024 y 2006 en PubMed, Web of Science y SciELO. Se incluyeron las palabras clave “Speech and Language Therapy”, “Speech and Language Therapist”, “Staff” y “Staffing”. De 4.837 documentos revisados, siete fueron seleccionados para análisis. Para el reporte se utilizó la guía PRISMA. Los ratios variaron entre 0,025 y 2,000 fonoaudiólogos a tiempo completo por cada 10 camas clínicas, siendo mayores para pacientes con accidente cerebrovascular, afecciones neurológicas y cuidados críticos. La terapia de fin de semana mejora los resultados de salud. Se recomienda la atención fonoaudiológica los siete días de la semana para pacientes críticos y con accidentes cerebrovasculares. Los primeros necesitan rehabilitación consistente y segura, mientras que los segundos deberían recibir diariamente 45 minutos de terapia. El tiempo atribuible a pacientes incluye revisión de casos, visitas clínicas, informes y la participación en equipos multidisciplinarios. En conclusión, los ratios para el cálculo de profesionales de fonoaudiología varían según patología. Se sugiere su cálculo según las patologías de los pacientes. Además, desarrollar una fórmula única para los ambulatorios y actualizar los ratios, considerando que los profesionales de rehabilitación se han incluido cada vez más en equipos multidisciplinarios.
While the role of Speech and Language Therapy is well-documented, there is no consensus on the optimal method for estimating staffing needs in health institutions. This study aims to determine the accurate ratios for the calculation of Speech and Language Therapy staffing for health institutions. A systematic review with a qualitative approach was performed, including published evidence between 2024 and 2006 in PubMed, Web of Science and SciELO databases. The keywords ‘Speech and Language Therapy’, ‘Speech and Language Therapist’, ‘Staff’ and ‘Staffing’ were included. Of 4,837 reviewed documents, seven were selected for analysis. PRISMA guideline was used for the report. Ratios varied from .025 to 2.000 whole-time equivalent professionals per 10 clinical beds, with higher ratios for stroke, neurological conditions, and critical care patients. Extra staffing may be required for special needs patients or complex cases. Weekend therapy improves health outcomes. Seven-day rehabilitation services are recommended, adjusting staffing ratios accordingly. Stroke patients should receive 45 minutes of rehabilitation daily, while critical care patients require consistent and safe therapy, with service requirements subject to local review. Patient attributable time includes case conferences, ward rounds, report writing, and participation in multidisciplinary team activities. In conclusion, the ratios for Speech and Language Therapy staffing vary between according to pathologies. It is suggested to calculate the staffing according to patients’ pathologies. Also, to develop a unique formula for outpatients, and to update the ratios, as the allied rehabilitation professionals have been increasingly included in multidisciplinary teams.
