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José Luis Vázquez Barquero, Luis Gaite, Mº Jesús Cuesta, Esther García Usieto, Martin Knapp, Jennifer Beecham
En la actualidad, la presión por economizar se ha incrementado de una manera marcada y el imperativo de coste-eficiencia es más fuerte que nunca, pero la metodología para conseguir una información sobre costes no se ha desarrollado a la misma velocidad. Para poder evaluar los costes de los programas asistenciales, se ha desarrollado un cuestionario, el CSRI (Client Service Receipt Interview), que se utiliza para obtener información retrospectiva sobre las utilización de servicios asistenciales, alojamiento, servicios comunitarios, ingresos hospitalarios y cuidados informales, mediante entrevistas con los pacientes o a las personas encargadas de su cuidado. Esta información permite calcular de manera detallada el coste de la asistencia que recibe cada uno de los pacientes.
El CSRI se creó a partir de la experiencia obtenida con el empleo de otros instrumentos de recogida de datos y puede ser adaptado a las necesidades específicas del estudio que se pretenda realizar. Hasta este momento, ha sido empleado en alrededor de cuarenta estudios en el Reino Unido y se han preparado versiones para su utilización en diferentes países europeos.
Ante la necesidad de poner en marcha estudios de costes en salud mental en nuestro país, resulta necesario poder disponer de un cuestionario que, como este, ha demostrado su utilidad para la recogida de información sobre la utilización de servicios a nivel internacional. En este sentido el presente trabajo tiene como objetivo describir la adaptación del CSRI a nuestro medio. Los trabajos de adaptación y verificación realizados con este cuestionario nos han permitido desarrollar una versión en lengua española del CSRI que resulta perfectamente aplicable a nuestra estructura sanitaria, posibilitando así la realización de estudios de evaluación económica en salud mental.
The demands and needs for the cost information in psychiatric contexts have multiplied considerably in recent years, but the methodology of data collection has not been developed in the same way. In order to evaluate the costs of community care, a new instrument, the CSRI (Client Service Receipt Interview) has been developed through interviews with patients and those who take care of them; the questionnaire collects restrospective information on patients services, room accommodations, community services, hospital income, and miscellaneous care. With this information it is possible to calculate the cost of the care of each individual patient.
The CSRI was built up in previous research, from relevant parts of previously-developed instruments in the mental health field, that can be adapted to the specific needs of the study being carried out. Since its introduction, the CSRI has been used in more than 40 evaluation studies in the United Kingdom, and there are international versions specifically developed for several European countries.
Due to the need to start projects of cost evaluation in mental health in our country. it is necessary to have questionnaires for data collection. The CSRI has been used with successs to obtain this sort of information in different studies. This paper describes the adaptation of the questionnaire to the Spanish scene. After our adaptation and verification of the CSRI, there is a Spanish version of the instrument, perfectly applicable to carry out projects of cost evaluation in mental health in Spanish-speaking settings.
