Andy Eric Castillo Patton, Ángela Carbonell Marqués
La consideración del suicidio como un problema de salud pública y su exclusiva atención integral por instituciones sanitarias viene a estar condicionado por un enfoque predominantemente biomédico y psicologicista, por ende, individualizante. Esto, si bien útil en la atención indicada de las conductas suicidas, ya sea en su prevención, intervención o postvención, representa un importante límite en el diseño de planes y estrategias que aborden aspectos culturales y del contexto socioeconómico. De hecho, este límite puede tornarse en una barrera de cara a concretar y medir la eficacia de actuaciones selectivas y universales en poblaciones especialmente afectadas por el suicidio. Esto, contra toda intención de mejora, redunda en estigmatizaciones y lecturas que medicalizan la atención a la conducta suicida sin tener en cuenta al tejido social, aspecto que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). A este respecto, el presente texto propone una revisión bibliográfica y teórica de los aspectos que definen una aproximación comunitaria a la prevención, intervención y postvención del suicidio según estándares tanto de la OMS como del Trabajo Social. Este trabajo tiene así como principal objetivo visibilizar una línea de investigación que no sólo problematiza el suicidio desde una óptica basada en la comunidad, sino que aborda otros enfoques de conformación de las políticas públicas adscritas a diferentes niveles administrativos y territoriales.
The consideration of suicide as a public health problem and its exclusively healthcare institution-based care is conditioned by a predominantly biomedical and psychologistic approach that tends to individualisation. This conception, although useful in terms of prescribed care in response to suicidal behaviours, significantly limits the design of plans and strategies that address cultural aspects and socio-economic context. In fact, this limit can act as a barrier to specifying and measuring the effectiveness of selective and universal actions among populations particularly affected by suicide. This runs counter to any attempt at improvement and results in stigmatisation and interpretations that medicalise care in response to suicidal behaviours without taking into account the social context, an aspect recommended by the World Health Organization (WHO). Correspondingly, this text proposes a bibliographical and theoretical review of the aspects that define a community approach to suicide prevention, intervention, and postvention according to both WHO and social work standards. The main aim of this paper is to make visible a line of research that not only addresses the issue of suicide from a community-based perspective, but also examines other approaches to the shaping of public policies at different administrative and territorial levels.