Juan José Macías Morón
La psicoterapia online se ha consolidado como una modalidad ampliamente adoptada, impulsada por la digitalización de los servicios psicológicos y el nomadismo digital. Sin embargo, su eficacia y validez requieren una evaluación continua y rigurosa. Este estudio ofrece un análisis crítico desde una perspectiva metodológica y filosófica, integrando la "pregunta por la técnica" de autores como Ortega y Gasset, Heidegger, Marcuse, Jonas y Popper. Su objetivo es valorar en qué condiciones esta modalidad puede ser clínicamente eficaz, sin convertirse en un fin en sí mismo al servicio de intereses mercantiles.
Se realizó una revisión crítica de literatura reciente (metaanálisis y revisiones sistemáticas indexadas en bases de datos JCR) sobre la eficacia de la psicoterapia online. Asimismo, se examinaron sus implicaciones éticas y epistemológicas desde un enfoque filosófico y clínico.
Los resultados señalan que, si bien esta modalidad ofrece ventajas en accesibilidad y continuidad asistencial, persisten limitaciones metodológicas importantes, como la falta de ensayos clínicos aleatorizados con diseños sólidos y las dificultades para establecer una alianza terapéutica sólida.
Como conclusión, se propone concebir la psicoterapia online como un recurso tecnológico (settings) que solo alcanza validez clínica cuando se integra en una praxis idiográfica, basada en evidencia empírica y principios éticos claramente definidos. Se recuperan conceptos filosóficos como la phronesis aristotélica y la prudencia de Baltasar Gracián para promover un modelo de psicoterapia online centrado en la ética, la responsabilidad profesional y la singularidad del vínculo terapéutico.
Online psychotherapy is becoming a widely adopted modality, driven by the digitalization of psychological services, marketing strategies, and the rise of digital nomadism. This study offers a critical analysis from both methodological and philosophical perspectives, integrating the “question concerning technology” as formulated by Ortega y Gasset, Heidegger, Marcuse, Jonas, and Popper. A review of recent meta-analyses and systematic reviews on the efficacy of online psychotherapy was conducted, along with an exploration of its ethical and epistemological implications. Despite its benefits in terms of accessibility, significant methodological limitations persist, such as the scarcity of randomized controlled trials with robust designs. Online psychotherapy is proposed as a technological resource that must be integrated into an idiographic clinical praxis, grounded in empirical evidence and a critical analysis of contemporary psychotherapeutic trends. Philosophical guidance is drawn from Aristotelian phronesis and Baltasar Gracián’s prudence to promote an ethical and professionally responsible model of online psychotherapy.