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Charles Ysaacc da Silva Rodrigues
RESUMEN La Hidrocefalia de Presión Normal (HPN) por tumoración metastásica es una alteración neurológica muy poco común. La HPN se caracteriza por un exceso de líquido cefalorraquídeo acumulado en las cavidades ventriculares, siendo que en estos casos se produce por obstrucción metastásica. El propósito fue identificar y analizar los cambios neuropsicológicos antes y después de la colocación de un sistema de derivación ventriculoperitoneal. Se consideró apenas un participante para este estudio de caso, un hombre con 77 años residente en la ciudad de Lisboa. Se aplicó un screening constituido por diversas subpruebas de la WISC, figura compleja de Rey, EADS, 16PF-5 y una entrevista clínica. En la evaluación preoperatoria se verificaron déficits neuropsicológicos y cambios de la regulación emocional significativos. Una vez colocada la derivación apenas persisten los cambios en la memoria visoespacial y sintomatología depresiva. La estimulación natural presentó mejoras, sin embargo, la memoria debe ser rehabilitada y la depresión tratada para minimizar el daño.
RESUMO A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) devido a um tumor metastático é uma doença neurológica muito rara. A HPN é caracterizada por um excesso de líquido cefalorraquidiano acumulado nas cavidades ventriculares, sendo que nestes casos é causada por uma obstrução metastática. O objetivo foi identificar e analisar as alterações neuropsicológicas antes e despois da colocação de um sistema de derivação ventrículo-peritoneal. Se considerou apenas um participante para este estudo de caso, um homem de 77 anos residente na cidade de Lisboa. Foram aplicados vários subtestes da WISC, figura complexa de Rey, EADS, 16PF-5 e uma entrevista clínica. Na avaliação pré-operatória, foram verificados déficits neuropsicológicos significativos e alterações na regulação emocional. Uma vez colocado o shunt, as alterações na memória viso-espacial e os sintomas depressivos persistiram. A estimulação natural apresentou melhoras, porém, a memória deve ser reabilitada e a depressão tratada para minimizar o dano.
ABSTRACT Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) due to a metastatic tumor is a rare neurological disorder. The NPH is characterized by an excess of cerebrospinal fluid accumulated in the ventricular cavities, and in this case, it is caused by metastatic obstruction. We aimed to identify and analyze the neuropsychological changes before and after placement of a ventriculoperitoneal shunt system. Only one participant was considered for this case study, a 77-year-old who lived in the city of Lisbon. A screening consisting of various subtests of the WISC, the complex figure of Rey, DASS-21, 16PF-5, and a clinical interview was applied. In the preoperative evaluation, significant neuropsychological deficits and emotional regulation changes were verified. Once the shunt was placed, changes in visuospatial memory and depressive symptoms hardly persisted. Significant improvements are verifies due to natural stimulation, however, memory must be rehabilitated and depression treated to minimize the damage.
