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J. Sanahuja, Ana Belén Madroñero Vuelta, C. Araguás-Arasanz, M. Bergua-Llop
Introducción. Recientemente se ha descrito la tirotoxicosis como factor desencadenante de trombosis venosa cerebral (TVC) en diversos casos aislados. Se describe un caso de TVC asociada a tiroiditis subaguda de De Quervain en una mujer heterocigota para la mutación G20210A del gen de la protrombina. Caso clínico. Mujer de 42 años, sin antecedentes personales de interés, que durante la fase inicial de una tiroiditis subaguda desarrolló una trombosis del seno longitudinal superior y el seno transverso derecho. El diagnóstico por imagen se hizo mediante gammagrafía tiroidea, así como tomografía axial computarizada, resonancia magnética y angiorresonancia cerebral. Se inició el tratamiento con ácido acetilsalicílico y posteriormente esteroides orales, hasta normalizarse la función tiroidea. Una vez diagnosticada la TVC se instauró un tratamiento anticoagulante, con resolución de la TVC por resonancia magnética a los dos meses. El estudio genético demostró que era heterocigota para la mutación G20210A del gen de la protrombina. Conclusiones. La tiroiditis subaguda podría actuar como factor desencadenante de TVC, y aumentar el riesgo de TVC cuando se asocia a otros factores protrombóticos adquiridos o hereditarios, como, en nuestro caso, la mutación G20210A del gen de la protrombina.
